Лекция проводилась 27.07.2015 участковым врачом педиатром Кадырбаевой М.Р. совместно с мед. сестрой Емшановой Н.В., Каукеевой Г.А.
|
|
Гепатит у новорожденных (фетальный гепатит) - воспалительное заболевание печени инфекционной природы. Возбудителем чаще всего является вирус гепатита В.
Прогноз неблагоприятный: около 40% заболевших новорожденных выздоравливают, у 35% из них развивается цирроз печени, 10-15% погибают сразу и около 20% умирают в течение 2 лет.
|
|
Симптомы
|
Как правило, у новорожденных, инфицированных вирусом гепатита B, развивается хроническое воспаление печени (хронический гепатит), которое протекает бессимптомно.
|
Все симптомы: желтуха
|
Причины
|
Источником заражения вирусом гепатита B для новорожденного обычно является инфицированная мать. Ребенок инфицируется во время родов при прохождении через родовые пути или трансплацентарно во время беременности.
Инфицирование от матери после рождения наблюдается редко.
|
Диагностика
|
-
Общий анализ крови: анемия, лейкопения и тромбоцитопения.
-
Снижается уровень глюкозы в крови.
-
Билирубин повышен, как и уровень аминотрансфераз.
-
УЗИ печени выявляет воспалительные изменения в ней.
-
Серологический анализ крови: обнаруживаются HBs-антиген и антитела к вирусу гепатита В.
-
Подтвердить диагноз при отрицательных серологических реакциях помогает биопсия печени.
|
Список методов диагностик: биохимия крови,анализ крови клинический (общий), узи (ультразвуковое исследование),анализ крови на антитела, биопсия
|
Лечение
|
Детям с острым гепатитом назначаются:
-
гормональные препараты для уменьшения воспаления и предупреждения цирроза печени
-
курс антибиотиков
-
инфузионная терапия (витамины, глюкоза, электролиты) для коррекции обменных нарушений.
Всех беременных женщин проверяют на гепатит B. Ребенку, рожденному инфицированной матерью, в течение 24 часов после рождения делают инъекцию иммуноглобулинов против гепатита B. Одновременно вводят вакцину против гепатита B для создания длительной защиты.
|
Специалисты: инфекционист, неонатолог
|
|